小儿鼻炎的病因
小儿鼻炎根据病因可以分为多种类型,不同类型的鼻炎病因有所不同。其中以儿童过敏性鼻炎较常见,主要是由于接触过敏原诱发,并且还与遗传有一定的关系。
基本病因
1、儿童过敏性鼻炎
(1)变应原物质:即过敏原,为诱发本病的直接原因,包括吸入性变应原与食入性变应原两大类。吸入性变应原常见的有花粉、屋尘螨、真菌、动物皮屑、羽绒等,食入性变应原常见的有牛奶、鱼虾、鸡蛋等。过敏原进入鼻腔黏膜后,与肥大细胞表面的高亲和力IgE受体结合,引起炎性介质分泌刺激鼻黏膜,引发喷嚏、流涕、鼻痒等症状,后炎症反应持续加重,导致鼻黏膜组织水肿进而引发鼻塞症状。
(2)遗传因素:由于本病患儿常为特应性体质,属于易感个体,且其家族成员中多有类似疾病(过敏性疾病,如哮喘等)患者,故本病与遗传因素有关。
2、感染性鼻炎
(1)病毒感染:以鼻病毒、腺病毒、流感或副流感病毒、冠状病毒等感染多见,可继发细菌感染,表现为一种单纯性炎症变化。
(2)细菌感染:常见致病菌有溶血性链球菌、肺炎双球菌、葡萄球菌、流感杆菌等。
3、非过敏性非感染性鼻炎
(1)血管运动性鼻炎:与多种因素相关,精神紧张、焦虑,环境、温度突变以及异味和尘埃刺激,内分泌功能紊乱(如甲状腺功能降低、雌激素水平变化)等均可致病。
(2)药物(诱导)性鼻炎:鼻腔用药不当或过多过久,如鼻用减充血剂、非甾体类抗炎药等。
危险因素
1、儿童过敏性鼻炎
(1)频繁呼吸道感染、吸烟、过敏史(药物、花粉等)、家族鼻炎史等是过敏性鼻炎发病的独立危险因素。
(2)大量使用抗生素、室内装修、饲养宠物、工作环境污染等。
2、感染性鼻炎
(1)免疫力低下。
(2)呼吸道传染病流行季节。
3、非过敏性非感染性鼻炎
(1)血管运动性鼻炎:患有甲状腺功能减退症。
(2)药物(诱导)性鼻炎:长期服用某些药物。
诱发因素
过敏性鼻炎可通过接触过敏原(如花粉、宠物毛发、尘螨等)而诱发。
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